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Orientando
Odontologia na linguagem do paciente
Apicectomia
- 0 que é apicetomia?
- É uma cirurgia que tem por finalidade a remoção da
lesão que se forma no ápice (ponta da raiz do dente). Existem dois tipos básicos de
cirurgia: uma que apenas remove a lesão através de curetagem e outra que, além disso,
remove o ápice da raiz.
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- Por que ocorre essa lesão na ponta da raiz?
- Nessa região da raiz, existe um orifício pelo qual
passam vasos e nervos que vão nutrir a polpa dentária. Quando a polpa está infectada, a
região do ápice também poderá estar infectada e aí se forma um processo
inflamatório.
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- Como isso e resolvido?
- Normalmente, apenas a remoção da polpa dentária e a
desinfecção do canal (tratamento de canal) são suficientes para promover a cura.
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- Então, por que é necessário realizar a cirurgia?
- Porque nem sempre só com o tratamento consegue-se
a eliminação da lesão no ápice da raiz.
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- Essa lesão causa dor?
- Nem sempre. Muitas vezes, ela é assintomática, de
desenvolvimento gradual e lento, provocando destruição óssea da região. Na maioria das
vezes, apenas com a radiografia essa lesão poderá ser percebida.
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- Não há outros recursos? Tomar antibióticos resolve?
- A prescrição de antibióticos em determinadas
circunstâncias é um bom auxiliar; porém, a intervenção cirúrgica é necessária para
a cura completa. Através dela, removem-se tecidos contaminados que estão fora do alcance
das medicações.
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- 0 problema estará resolvido definitivamente com essa
cirurgia?
- Dificilmente ocorrerá recidiva do processo. Esse fato é
mais freqüente quando apenas se faz a curetagern sem a remoção da ponta da raiz.
Aconselha-se controle radiográfico periódico.
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- 0 dente ficará menos resistente a forças
mastigatórias?
- Não. Ficará menos resistente, certamente, se a lesão
progredisse em volta da raiz, por falta de tratamento.
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- Poderá ser realiza da em qualquer tipo de dente?
- 0 acesso é mais fácil nos dentes anteriores superiores.
Dependendo da anatomia e das condições locais, é possível que essa cirurgia seja
realizada em outros dentes.
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- É uma cirurgia complicada?
- Não é uma cirurgia complicada, pois não existe grande
manipulação dos tecidos.
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- 0 que se sente nas horas seguintes à cirurgia?
- Normalmente, o pós-operatório é indolor ou provoca um
desconforto mínimo, o que se resolve com analgésicos.
- Orientações sugeridas por Maria da
Graça Naclério Homem - Professora Doutora da Disciplina de Cirurgia Buco-Maxilo-Facial
da Faculdade de Odontologia da Universidade de São Paulo e Responsável pelos Serviços
de Estomatologia e Cirurgia Buco-Maxilo-Facial do Hospital Heliópolis - SUS-SP.
- REVISTA DA APCD V. 51, Nº 3, MAI./JUN. 1997
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