Dentes do Siso
- Quantos dentes do siso
existem?
- Existem quatro dentes do siso:
dois superiores, sendo um direito e um esquerdo, e dois inferiores, também
direito e esquerdo.
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- Em que idade eles
normalmente erupcionam?
- A erupção ocorre normalmente
dos 17 aos 20 anos; portanto, são os últimos dentes da dentição a erupcionar.
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- Todo mundo tem o dente do
siso?
- Não.
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- Por que às vezes eles não
erupcionam?
- Porque algumas pessoas não
possuem mesmo o dente do siso (germe dental); às vezes, não erupcíonam por falta de
espaço na arcada dental, ou ainda, pela posição horizontal do dente, o que dificulta a
sua irrupção.
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- 0 que acontece se ele ficar
dentro do osso (não erupcionar)?
- Pode produzir reabsorções de
dentes vizinhos, transtornos dolorosos ao paciente e possíveis degenerações (lesões
císticas).
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- 0 que acontece se ele
erupcionar parcialmente?
- A erupção parcial ocorre
geralmente por falta de espaço na arcada ou pela posição horizontal do dente. Ambos os
casos dificultam a erupção, ocorrendo, dessa forma, a erupção parcial do siso. Esse
quadro pode provocar gengivites (inflamação da gengiva), abscessos na região,
irritação local, dor e edema.
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- É verdade que o dente do
siso empurra os outros dentes, provocando mudanças de posição?
- Há duas correntes: a primeira
diz que, se houver espaço suficiente para a erupção do siso e o paciente não tiver
tendência a apinhamento (mudança de posição), não haverá roblemas; já a
segunda diz que, se o espaço for insuficiente e o paciente, submetido à ortodontia e com
tendência a apinhamentos, ou mesmo, só submetido à ortodontia, mas com a mesma
tendência, poderá ter problemas futuros, como o apinhamento de dentes.
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- Quando a gengiva do dente
do siso que está erupcionando inflama, o que fazer?
- Deve ser feita a remoção do
tampão gengival que cobre parcialmente a superfície dental (ulectomia) ou a curetagem
gengival, ambos realizados pelo profissional. 0 paciente, para melhorar esse quadro
inflamatório, poderá realizar higiene oral rigorosa no local; bochechos com
anti-sépticos bucais podem amenizar o quadro, mas, para resolver o problema, o paciente
deverá procurar um cirurgião-dentista.
-
- Quando é indicada a
extração do siso?
- A sua extração está
indicada na ausência de espaço para a erupção, no posicionamento horizontal do siso,
nos quadros de dor e quando se inicia a erupção e esta não se completa, ou seja, há
erupção parcial do siso. Quando se faz a extração de um siso, provavelmente terá que
ser feita a extração de ambos os sisos do mesmo lado, isto é, do superior e do
inferior.
Orientações sugeridas por Jorge Gdikian Filho -
Assistente Efetivo do Setor de Cirurgia Buco-Maxilo-Facial da Disciplina de Face e
Pescoço do Departamento de Cirurgia da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo.
REVISTA DA APCD V. 50, Nº 6, NOV./DEZ. 1996 |
