A doença periodontal ou gengival é conhecida por ser um fator de risco significativo da síndrome metabólica, um grupo de condições que aumenta o risco de doenças cardíacas e diabetes. Num novo estudo, investigadores da Universidade Médica e Dentária de Tóquio (TMDU) descobriram que a infecção por Porphyromonas gingivalis, a bactéria causadora da doença periodontal, causa disfunção metabólica do músculo esquelético, o precursor da síndrome metabólica, ao alterar a composição do microbioma intestinal.
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Bactérias versus inflamação
Há muito se sabe que as bactérias periodontais causam inflamação na cavidade oral, mas também aumentam sistemicamente os mediadores inflamatórios. Como resultado, a infecção sustentada por bactérias periodontais pode levar ao aumento do peso corporal e ao aumento da resistência à insulina, uma marca registrada do diabetes tipo 2.
A função da insulina é ajudar a transportar a glicose do sangue para os tecidos, principalmente para o músculo esquelético, onde um quarto de toda a glicose é armazenada.
Não é novidade que a resistência à insulina desempenha um papel fundamental no desenvolvimento da síndrome metabólica, um grupo de condições que inclui obesidade, metabolismo lipídico alterado, pressão arterial elevada, níveis elevados de glicose no sangue e inflamação sistêmica.
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Embora o músculo esquelético desempenhe um papel fundamental na diminuição dos níveis de glicose no sangue, uma ligação direta entre a infecção bacteriana periodontal e a função metabólica do músculo esquelético ainda não foi estabelecida.
Síndrome Metabólica
“A síndrome metabólica tornou-se um problema de saúde generalizado no mundo desenvolvido”, diz o primeiro autor do estudo, Kazuki Watanabe. “O objetivo do nosso estudo foi investigar como a infecção bacteriana periodontal pode levar a alterações metabólicas no músculo esquelético e, portanto, ao desenvolvimento da síndrome metabólica”.
Para atingir o seu objetivo, os investigadores investigaram primeiro os títulos de anticorpos contra Porphyromonas gingivalis no sangue de pacientes com síndrome metabólica e encontraram uma correlação positiva entre os títulos de anticorpos e o aumento da resistência à insulina.
Estes resultados mostraram que os pacientes com síndrome metabólica provavelmente sofreram infecção por Porphyromonas gingivalis e, portanto, desenvolveram uma resposta imunológica produzindo anticorpos contra o germe.
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Para compreender o mecanismo por trás da observação clínica, os pesquisadores recorreram então a um modelo animal. Quando eles administraram Porphyromonas gingivalis por via oral a camundongos alimentados com uma dieta rica em gordura (um pré-requisito para o desenvolvimento da síndrome metabólica).
Os camundongos desenvolveram maior resistência à insulina, infiltração de gordura e menor captação de glicose no músculo esquelético em comparação com camundongos que não receberam as bactérias.
Mas como essa bactéria conseguiu causar inflamação sistêmica e síndrome metabólica?
Para responder a esta questão, os investigadores concentraram-se no microbioma intestinal, a rede de bactérias presentes no intestino e com a qual o organismo coexiste simbioticamente.
Curiosamente, os investigadores descobriram que em ratos aos quais foi administrado Porphyromonas gingivalis o microbioma intestinal foi significativamente alterado, o que pode diminuir a sensibilidade à insulina.
“Estes são resultados surpreendentes que fornecem um mecanismo subjacente à relação entre a infecção pela bactéria periodontal Porphyromonas gingivalis e o desenvolvimento da síndrome metabólica e disfunção metabólica no músculo esquelético”, diz o autor correspondente do estudo, Professor Sayaka Katagiri.
Referência do periódico :
- Kazuki Watanabe, Sayaka Katagiri, Hirokazu Takahashi, Naoki Sasaki, Shogo Maekawa, Rina Komazaki, Masahiro Hatasa, Yoichiro Kitajima, Yusuke Maruyama, Takahiko Shiba, Keiji Komatsu, Yujin Ohsugi, Kenichi Tanaka, Ayumi Matsuzawa, Tomomitsu Hirota, Haruka Tohara, Yuichiro Eguchi , Keizo Anzai, Atsuhiko Hattori, Takanori Iwata. Porphyromonas gingivalis prejudica a captação de glicose no músculo esquelético associada à alteração da microbiota intestinal . A Revista FASEB , 2020; DOI: 10.1096/fj.202001158R
Fonte: Universidade Médica e Odontológica de Tóquio. “Como a má higiene oral pode resultar em síndrome metabólica.” Science Daily , 8 de dezembro de 2020. .
Sugestão de Literatura
